골반(Pelvis)이란?
골반은 척추의 하단에 위치하고 다리를 연결하는 뼈로 이루어진 구조로서 몸의 중심부와 하체를 연결하는 역할과 상체의 무게를 하지에 전달하는 역할을 하며 내장 기관을 보호하는 뼈입니다.
오늘은 골반과 골반통증의 원인과 증상에 대하여 자세하게 알아보겠습니다.
목차
1. 골반 구조
2. 골반 기능
3. 골반통증 원인
4. 골반통증 증상
골반 구조
골반은 척추 아래에 위치한 신체의 큰 뼈로서 엉덩이뼈(장골), 꼬리뼈(미골) 및 엉치뼈(천골)로 구성됩니다.
● 엉덩(이)뼈 : 2개 - 장골 (Ilium)
● 엉치뼈 : 1개 - 천골 (Sacrum)
● 꼬리뼈 : 1개 - 미골 (Coccyx)
골반 기능
골반의 기능은 크게 4가지로 구분할 수 있습니다.
● 장기 보호 : 골반은 내장, 방광, 자궁 및 직장을 포함한 많은 중요한 장기를 보호합니다.
● 체중 지지 : 골반은 척추와 다리를 연결하여 체중을 지지하는 역할을 합니다.
● 출산 : 골반은 출산 과정에서 아기를 통과시키는 통로 역할을 합니다.
● 운동 : 골반은 다리와 척추의 움직임에 중요한 역할을 합니다.
골반통증 원인
근육 및 인대 문제
● 근육 긴장 또는 염증
과도한 운동, 잘못된 자세, 스트레스 등으로 인해 골반 주변 근육이 긴장되거나 염증이 생길 수 있습니다.
● 근막 긴장
근막은 근육을 둘러싸고 있는 막으로, 근막이 긴장되면 골반 통증을 유발할 수 있습니다.
● 이상근증후군
엉덩이 근육의 일부인 이상근이 긴장으로 붓거나 뭉치는 것을 말합니다. 이때 이상근이 엉치쪽 좌골신경을 누르거나 염증성 유착이 생긴것이 좌골신경통입니다.
● 인대 손상
낙상이나 부상으로 인해 골반 주변 인대가 손상될 수 있습니다
관절 문제
● 고관절염
고관절의 연골이 닳아 없어지면서 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 노화와 과체중이 원인으로 밝혀졌지만 엉덩이 관절 부분 질환을 오랫동안 방치하거나 결핵 및 골수염의 후유증, 그외 외상등에 의한 2차성 관절염이 원인이 되기도 합니다.
● 좌골점액낭염
고관절의 점액낭염은 장요근 점액낭염, 전자부 점액낭염, 좌골점액낭염 - 이렇게 3군데에 주로 발생합니다. 해당 부위의 사용이 많거나 물리적으로 지속적인 자극이 일어나거나 자세가 좋지 않을 경우, 외상에 의해 발생할 수도 있고 척추가 좋지않아 골반과 다리의 사용이 불편할 경우, 이차적으로 발생할 수 있습니다. (당뇨병이 심하거나 노인질환으로 발생하는 경우도 많습니다.)
● 천장(sacroiliac) 관절 문제
천장 관절은 척추와 골반을 연결하는 관절이며, 천장 관절의 기능 이상은 골반 통증을 유발할 수 있습니다.
신경 문제
● 좌골신경통
좌골신경은 척추 아래에서 다리까지 이어지는 신경이며, 좌골신경이 압박되면 엉덩이, 다리 뒤쪽, 발까지 통증이 발생할 수 있습니다. 좌골신경의 감염이나 신경압박, 손상등에 의해 발생할 수 있고 하부 척추의 디스크 탈출에 의해 신경이 자극되면 나타나기도 합니다.
● 음부신경 압박
음부신경은 생식기의 감각을 담당하는 신경이며, 음부신경이 압박되면 생식기 주변 통증이 발생할 수 있습니다.
생식기 문제
● 자궁내막증
난소 혹은 나팔관에서 출혈이 일어나고 통증이 발생됩니다.
● 자궁근종
골반통증 외에도 빈번한 소변, 변비, 하복부 팽만감, 과다월경 등의 증상이 동반되며 30 ~ 40대에 많이 발생하는 양성종양입니다.
● 골반염
질 내 상주하는 균이 자궁과 나팔관 등의 내부로 침입파여 염증을 일으키는 질환으로 처음에는 증상이 없지만 방치 시 골반통, 발열, 질 분비물 증가, 월경량 증가 등의 증상이 동반됩니다.
● 난소낭종
난소에 물혹이 생기는 양성종으로서 크기가 커지는 경우, 골반통증과 팽만감 등이 동반됩니다.
뼈 문제
● 골반 골절
낙상이나 부상으로 인해 골반 뼈가 골절될 수 있습니다.
● 골밀도 감소
골밀도가 감소하면 골반 뼈가 약해져 통증이 발생할 수 있습니다.
● 류마티스 관절염
면역 체계가 관절을 공격하는 만성 질환이며, 골반 관절 통증을 유발할 수 있습니다.
골반통증 증상
일반적인 골반통증 증상
● 골반 부위의 날카로운 통증 또는 둔통
골반뼈, 근육, 인대, 관절, 신경 등의 문제로 인해 발생하는 통증입니다. 통증의 위치는 원인에 따라 다를 수 있으며, 한쪽 또는 양쪽 골반 전체에 걸쳐 나타날 수 있습니다.
● 엉덩이, 허리, 사타구니, 다리로 퍼지는 통증
골반통증이 심하거나 신경이 압박되는 경우, 통증이 엉덩이, 허리, 사타구니, 다리 등으로 퍼질 수 있습니다. 특히 좌골신경이 압박되는 경우 다리 뒤쪽으로 날카로운 통증이 퍼질 수 있습니다.
● 앉거나 서는 자세를 유지하는 데 어려움
통증이 심하거나 근육이 긴장되면 앉거나 서는 자세를 유지하는 데 어려움을 느낄 수 있습니다. 특히 오랜 시간 같은 자세를 유지하면 통증이 악화될 수 있습니다.
● 걷거나 계단 오르 내리는 데 어려움
통증으로 인해 다리를 제대로 움직일 수 없으면 걷거나 계단 오르 내리는 데 어려움을 느낄 수 있습니다.
특정 원인에 따른 골반통증 증상
● 근육 및 인대 특정 부위의 통증
통증이 발생하는 부위에 따라 어떤 근육 또는 인대가 문제인지 파악할 수 있습니다. 예를 들어, 엉덩이 외부의 통증은 대퇴직장근의 긴장 또는 염증을 의미할 수 있으며, 사타구니 내측의 통증은 내전근의 긴장 또는 염증을 의미할 수 있습니다.
→ 활동 시 통증 악화
특정 활동을 할 때 통증이 악화된다면, 그 활동과 관련된 근육 또는 인대에 문제가 있는 가능성이 높습니다. 예를 들어, 운동을 할 때 통증이 악화된다면 운동 과정에서 사용되는 근육에 문제가 있는 가능성이 높습니다.
● 관절 부위의 통증
통증은 일반적으로 관절 부위에서 발생하며, 움직일 때 더욱 심해질 수 있습니다.
→ 관절 움직임 제한
관절염이 심하면 관절 움직임이 제한될 수 있으며, 특히 아침에 일어날 때 관절이 경직될 수 있습니다.
● 골반뼈 특정 부위의 압통
골반뼈에 문제가 있는 경우, 특정 부위를 누를 때 통증을 느낄 수 있습니다.
→ 골반 변형
골반 골절 또는 척추측만증으로 인해 골반의 모양이 변형될 수 있습니다.
● 생식기 관련 통증
→ 하복부 통증
일반적으로 하복부에서 통증이 발생되며 월경주기와도 밀접한 관련이 있습니다.
→ 불임
자궁내막증, 난소난종 등의 질환으로 불임을 유발할 수 있습니다.
→ 기타증상
복부팽만감, 잦은 배뇨, 변비, 피로감 등의 증상이 함께 나타날 수 있습니다.
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