갑상선 암 증상 - 갑상선 암 원인과 치료 방법

 

 

갑상선

갑상선은 목의 앞쪽에 위치한 나비 모양의 기관으로, 갑상선 호르몬을 분비하며 갑상선 호르몬은 신진대사, 성장, 발달, 생식, 기분, 체온 조절 등에 중요한 역할을 합니다. 갑상선은 혈액으로부터 요오드와 티로신이라는 아미노산을 받아 갑상선 호르몬을 합성합니다. 갑상선 호르몬은 갑상선 호르몬 수용체를 통해 신체의 다양한 조직에 작용하여 대사, 성장, 발달을 조절, 촉진하는 역할을 합니다. 갑상선 호르몬이 부족하면 성장 지연, 성조숙증, 불임 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

갑상선

 

 

갑상선은 신체의 에너지 대사에 중요한 역할을 합니다. 갑상선 호르몬은 신체의 세포가 에너지를 생성하는 속도를 조절하며 부족하면 신체의 대사 속도가 느려져서 피로감, 체중 증가, 추위 내성 증가 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 반대로 갑상선 호르몬이 과다하면 신체의 대사 속도가 빨라져서 불안감, 손떨림, 체중 감소, 열 내성 증가 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 갑상선은 다양한 질환의 원인으로 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 갑상선암 등이 대표적인 갑상선 질환입니다. 오늘은 갑상선(암) 에 대하여 상세하게 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

 

 

[갑상선 암 원인]

갑상선 암은 갑상선에서 발생하는 암으로, 갑상선의 세포가 비정상적으로 증식하여 생깁니다. 갑상선 암은 한국에서 발생률이 높은 암 중 하나로, 2022년 기준 국내 암 발생률 10위 안에 들었습니다.
갑상선암의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인 모두가 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
● 유전적 요인
갑상선암은 가족력이 있는 경우 발생 위험이 높습니다. 갑상선암 환자의 가족 중 갑상선암 환자가 있는 경우, 일반인에 비해 갑상선암에 걸릴 위험이 2~4배 높습니다.
● 환경적 요인
방사선 노출은 갑상선암의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 원자폭탄 피해자, 갑상선암 치료를 위해 방사선 치료를 받은 사람, 방사선에 오염된 지역에서 거주한 사람은 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다. 
이외에도, 흡연, 과도한 요오드 섭취, 염분 섭취, 비만 등이 갑상선암의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

방사능 오염

 

 

● 기타 요인
갑상선암의 위험을 증가시킬 수 있는 기타 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 여성의 경우 : 여성은 남성에 비해 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.
- 고령 : 고령일수록 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.
- 가족력 : 가족 중에 갑상선암 환자가 있는 경우 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.
- 방사선 노출 : 방사선에 노출된 경우 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.
- 유전적 질환 : 다운증후군, 멘델링 증후군, 가족성 갑상선암과 갑상선종 증후군(FMTC) 등 유전적 질환이 있는 경우 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.

 

 

 

 

[갑상선 암 종류]

갑상선 암의 종류는 다음과 같습니다.
● 갑상선유두암 : 갑상선암의 가장 흔한 종류로 전체 갑상선암의 80~90%를 차지합니다. 천천히 자라는 경향이 있고, 림프절 전이를 잘하며, 예후가 매우 좋습니다. 
● 갑상선소포암 : 갑상선암의 두 번째로 흔한 종류로, 전체 갑상선암의 10% 전후를 차지하는 암으로 혈관을 침범하거나 폐와 뼈로 원격 전이할 수 있습니다.
● 갑상성수질암 : 가족성으로 발생할 수 있고, 다른 내분비 질환과 연관되어 발생할 수 있습니다.
가족성으로 발생하는 경우 가족 구성원에 대한 RET 유전자 검사를 통해 예방, 조기 진단과 치료가 가능합니다. 
● 갑상선역형성암 : 드물지만 가장 공격적인 암으로 치료에 잘 반응하지 않으며, 진단 후 평균 생존 기간이 6개월 정도입니다.

 

 

갑상선 암

 

 

[갑상선 암 증상]

갑상선 암의 증상은 암의 위치와 크기, 진행 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
● 목 부위의 혹 : 갑상선 암의 가장 흔한 증상입니다. 혹이 작을 때는 통증이 없지만, 혹이 커지면 통증이 발생할 수 있습니다.
● 목 부위의 통증 : 갑상선 암이 진행되면 혹이 커지면서 주변 조직을 압박하여 통증이 발생할 수 있습니다.
● 목 부위의 갑갑함 : 갑상선 암이 진행되면 혹이 커지면서 호흡이나 삼키는 데 불편함을 느낄 수 있습니다.
● 쉰 목소리 : 갑상선 암이 성대 신경을 침범하면 목소리가 쉬어질 수 있습니다.
● 갑상선 호르몬의 이상 증상: 갑상선 암이 갑상선 호르몬을 과다하게 분비하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 손떨림
- 과민성
- 불안감
- 체중 감소
- 식욕 증가
- 발한
- 월경 불순
- 탈모

 

 

 

 

▶갑상선 암이 림프절이나 다른 장기로 전이되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.◀
- 림프절의 혹 : 갑상선 암이 림프절로 전이되면 목, 겨드랑이, 가슴, 복부 등에 혹이 생길 수 있습니다.
- 호흡 곤란 : 갑상선 암이 폐로 전이되면 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
- 기침 : 갑상선 암이 폐로 전이되면 기침이 발생할 수 있습니다.
- 뼈 통증 : 갑상선 암이 뼈로 전이되면 뼈 통증이 발생할 수 있습니다.
- 골다공증 : 갑상선 암이 뼈로 전이되면 골다공증이 발생할 수 있습니다.

 

 

갑상선 암 증상

 

 

[갑상선 암 치료 방법]

갑상선암의 치료 방법은 암의 종류, 크기, 위치, 환자의 나이 및 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 일반적으로 갑상선암의 치료에는 다음과 같은 방법들이 사용됩니다.
● 갑상선 수술 : 모든 갑상선암의 일차 치료는 수술입니다. 일반적으로 갑상선을 전부 절제하는 갑상선전절제술이 추천되지만, 재발의 위험이 낮은 경우에는 갑상선 한 쪽만을 절제하는 엽절제술이 시행되기도 합니다.
갑상선 전절제술 후에는 일생동안 갑상선호르몬을 복용해야 합니다. 갑상선암이 갑상선 주위의 림프절로 전이된 경우에는 해당되는 림프절이 포함된 구역을 절제합니다. 
림프절절제는 갑상선절제와 동시에 또는 갑상선 수술 후에 따로 시행됩니다. 갑상선암은 수술만으로 완치될 수 있는데, 특히 종양이 작은 경우에 그렇습니다. 
갑상선암이 크거나, 림프절 전이가 있거나, 수술 소견상 재발의 가능성이 높다고 판단되는 경우에는 방사성요오드 치료를 권하게 됩니다.

 

 

 

 

● 방사성요오드 치료 : 갑상선 세포와 대부분의 갑상선암 세포는 요오드를 흡착하는 능력을 가지고 있습니다. 방사성 요오드 치료를 하면 갑상선암 세포가 이를 받아들여 농축하고 DNA 손상을 통해 죽게 됩니다. 
인체의 다른 조직은 요오드를 흡착하고 농축하는 능력이 없으므로 방사성요오드 치료에 거의 해를 입지 않습니다. 다만 일부에서 침샘에 영향을 줘서 입마름을 유발할 수 있습니다. 방사성요오드 치료의 장단점은 담당의사와 상의하여야 할 것입니다. 
방사성요오드 치료를 하기 위해서는 혈액 내 TSH 농도를 충분히 높여야 합니다. 이를 위해서는 갑상선호르몬 복용을 4~6주간 중단하거나, 재조합인간TSH(rhTSH)를 주사할 수 있습니다. 호르몬 중단의경우 갑상선기능저하가 발생하고 이에 따른 증상이 발생합니다. 증상이 심각한 경우에는 반감기가 짧은 T3를 처방할 수 있습니다. 치료 전 수 일내 두 차례의 재조합인간TSH를 사용하는 경우에는 갑상선기능저하없이 치료받을 수 있습니다. 치료 전 1~2주간은 저요오드 식단을 유지해야 합니다. 
방사성요오드 치료는 적절하게 사용하면 큰 불편 없이 안전하게 시행할 수 있으며, 폐 등의원격 전이를 치료할 수 있는 좋은 방법입니다.

 

 

갑상선 암

 

 

● 그 외의 치료(항암화학요법) : 드물게 갑상선암이 원격전이될 수 있습니다. 수술과 방사성요오드치료가 여전히 가장 좋은 치료 방법이지만, 수술로 완전절제가 어렵거나, 방사성요오드 치료에 반응하지 않는 경우에는 외부방사선조사와 같은 다른 치료가 필요합니다. 
일반적으로 항암화학요법은 갑상선암 치료에 효과적이지 않지만, 최근 새로운 화학치료제가 개발되어 암을 완치하지는 못하더라도 암의 진행속도를 늦추거나 감소시키는 것으로 보고되고 있습니다. 

 

 

 

 

 

[갑상선 암 관리 방법]

갑상선 암의 관리는 다음과 같이 이루어집니다.
● 수술 후 관리 : 수술 후에는 갑상선 호르몬을 대신하는 약물을 복용해야 합니다. 또한, 암의 재발 여부를 확인하기 위해 정기적으로 검사를 받아야 합니다.
● 방사선 치료 후 관리 : 방사선 치료 후에는 피로감, 두통, 구역질 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 시간이 지나면 자연스럽게 사라집니다. 또한, 방사선 치료로 인해 갑상선 기능이 저하될 수 있으므로, 갑상선 호르몬을 대신하는 약물을 복용해야 합니다.
● 약물 치료 후 관리 : 약물 치료 후에는 암의 진행 여부를 확인하기 위해 정기적으로 검사를 받아야 합니다. 또한, 약물로 인해 갑상선 기능이 저하될 수 있으므로, 갑상선 호르몬을 대신하는 약물을 복용해야 합니다.

 

 

갑상선 암 관리

 

 

[갑상선 암 예방 방법]

갑상선 암의 예방 방법은 다음과 같이 이루어집니다.
● 방사선 노출 최소화 : 갑상선 암의 원인 중 하나는 방사선 노출입니다. 따라서, 방사선 노출을 최소화하는 것이 중요합니다.
● 가족력 확인 : 갑상선 암 가족력이 있는 사람은 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다. 따라서, 가족력이 있는 사람은 정기적으로 갑상선 검사를 받는 것이 좋습니다.
● 요오드 섭취 적절하게 유지 : 요오드는 갑상선 호르몬의 합성에 필요한 영양소입니다. 요오드가 부족하면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있으며, 이는 갑상선암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 하지만 요오드를 과도하게 섭취하면 오히려 갑상선암의 위험을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

 

 

 

갑상선 암은 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다. 따라서, 갑상선에 이상 증상이 나타나는 경우 즉시 병원을 방문하여 검사를 받는 것이 좋습니다.

 

뇌전증 - 뇌전증 원인과 증상

 

베체트병 - 베체트병의 원인과 증상, 치료방법

 

내장지방 빼는 법 - 내장지방 발생 원인 및 빼는 방법