방광염
방광은 성인의 경우, 약 450ml의 소변을 저장 및 배출하는 장기입니다.
방광염은 소변을 담당하는 방광에 발생하는 염증으로, 잦은 소변, 배뇨 시 통증, 하복부 불편함 등 다양한 증상을 유발합니다. 다양한 원인과 증상으로 발생하는 방광염인 만큼 치료법도 다양하며 그만큼 재발의 가능성도 높은 질환이라고 할 수 있습니다. 오늘은 방광염에 대하여 자세히 알아보도록 하겠습니다.
방광염 유형
방광염의 다양한 유형은 아래와 같습니다.
▶ 감염성 방광염 : 박테리아, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 발생합니다.
- 급성 방광염 : 갑작스럽게 발생하며, 대부분 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. 여성에게 더 흔합니다.
- 만성 방광염 : 6주 이상 지속되는 방광염입니다. 급성 방광염이 제대로 치료되지 않거나, 다른 질환 (간질성 방광염, 방광 결핵 등)으로 인해 발생할 수 있습니다.
▶ 비감염성 방광염 : 감염 없이 발생하는 방광염입니다.
- 간질성 방광염 : 방광 벽의 근육에 영향을 미치는 만성 방광염입니다. 정확한 원인은 불명확하지만, 유전적 요인, 면역 체계 문제, 신경 전달 물질 이상 등이 원인으로 추정됩니다.
- 방광 과민성 증후군 : 과민한 방광으로 인해 잦은 배뇨, 급박한 배뇨, 야간 배뇨 등의 증상이 나타나는 질환입니다.
- 방사선 방광염 : 방사선 치료 후 방광에 발생하는 염증입니다.
- 화학성 방광염 : 특정 화학 물질에 노출되어 발생하는 방광염입니다.
▶ 기타 방광염 유형
- 방광 결핵: 방광에 영향을 미치는 결핵 감염입니다. 드물지만 심각한 질환입니다.
- 호산구성 방광염: 방광에 호산구가 증가하는 염증성 질환입니다. 알레르기 반응이나 자가면역 질환과 관련될 수 있습니다.
방광염 증상과 원인
방광염 종류들의 다양한 증상과 원인들은 아래와 같습니다.
▶ 급성 방광염
● 원인 : 대부분 대장균(E. coli)과 같은 박테리아 감염
● 증상
- 하복부 통증 또는 불편함
- 배뇨 시 통증 또는 따가움
- 잦은 배뇨 (소변 양이 적더라도)
- 급박한 배뇨
- 흐린 소변
- 혈뇨 또는 악취가 나는 소변
▶ 만성 방광염
● 원인 : 감염, 자극적인 물질 (비누, 향료 등), 신경학적 문제, 자가면역 질환, 방광암
● 증상
- 급성 방광염과 유사한 증상
- 만성적인 하복부 통증 또는 불편함
- 피로
- 성관계 통증
▶ 간질성 방광염
● 원인 : 정확한 원인은 불명확하지만, 유전적 요인, 면역 체계 문제, 신경 전달 물질 이상 등이 원인으로 추정됩니다.
● 증상
- 심한 방광 통증
- 잦은 배뇨 (낮에는 8회 이상, 밤에는 2회 이상)
- 급박한 배뇨
- 배뇨 후에도 방광이 가득 차지 않은 느낌
- 성관계 통증
▶ 방광 과민성 증후군
● 원인 : 방광근육의 과민반응, 자가면역 질환, 약물 부작용, 신경전달 물질 이상
● 증상
- 요절박(강하고 갑작스럽게 소변을 보고 싶은 느낌)
- 잦은 배뇨 (낮에는 8회 이상, 밤에는 2회 이상)
- 야간뇨
- 급박성 요실금
▶ 방사선 방광염
● 원인 : 방사선 치료, 높은 방사선 용량
● 증상
- 배뇨 시 통증 또는 따가움
- 잦은 배뇨
- 급박한 배뇨
- 혈뇨
- 하복부 통증 또는 불편함
- 배뇨 후 불완전 배뇨감
- 복통
- 발열
▶ 화학성 방광염
● 원인 : 화학 물질 직,간접 노출
● 증상
- 배뇨 시 통증 또는 따가움
- 잦은 배뇨
- 급박한 배뇨
- 혈뇨
- 하복부 통증 또는 불편함
- 배뇨 후 불완전 배뇨감
- 복통
- 발열
▶ 방광 결핵
● 원인 : 결핵균에 감염
● 증상
- 급성 방광염과 유사한 증상
- 발열
- 체중 감소
- 야간 발한
방광염 치료 방법
방광염을 치료하기 위한 치료제와 치료방법은 아래와 같습니다.
▶ 급성 방광염
● 항생제 처방
- 경구 투약 또는 정맥 투약
- 약 7-10일간 복용
- 약물 내성 고려 및 민감도 검사 필요
● 충분한 수분 섭취 : 소변을 통해 세균 배출 촉진
● 배뇨 후 방광 비우기 : 잔뇨 감소
● 진통제 : 하복부 통증 완화 (필요 시)
▶ 만성 방광염
● 감염 : 항생제
- 자극적인 물질 : 피하기
- 신경학적 문제 : 근본 질환 치료, 신경 차단제
- 자가면역 질환 : 면역억제제
- 방광암 : 수술, 방사선 치료, 화학요법
● 항염증제 : 방광 염증 감소
● 진통제 : 하복부 통증 완화
● 신경 차단제 : 방광 근육의 경련 완화
● 방광 근육 이완제 : 방광의 과민 반응 감소
▶ 간질성 방광염 치료
● 약물 치료
- 항우울제 (아미트립틸린, 벤라팍신 등)
- 항피로제 (펜토산폴린 등)
- 보툴리누스 독소 주사
- 경구 소염제 (피로캄 등)
● 물리 치료
- 경피 신경 자극 (TENS) : 피부에 전극을 부착하여 통증 완화
- 체외 충격파 치료 (ESWT) : 초음파를 이용하여 방광 근육 이완
- 수중 운동 : 방광 근육 강화 및 통증 완화
● 수술 치료 (다른 치료에 반응하지 않거나 심각한 증상이 있는 경우)
- 방광 확장술 : 방광 용량 증가
- 방광 절제술 : 방광 일부 또는 전체 제거
▶ 방광 과민증
● 항콜린제 : 방광 근육의 과민 반응 감소
● β-3 아드레날린 작용제 : 방광 근육 이완
● 심리 치료 : 스트레스 관리 및 배뇨 습관 개선
▶ 방광 축적 장애
● 간헐적 자가 카테터 장착 : 정기적으로 방광 비우기
● 방광 근육 수축 보조제 : 약물 또는 수술적 방법
● 방광 확장술 : 방광 용량 증가
방광염 예방 방법
방광염을 예방하기 위해 필수적으로 실천해야 하는 방법들은 아래와 같습니다.
▶ 수분 섭취 관리 (적절한 양, 적절한 타이밍)
● 하루 권장 수분 섭취 : 몸무게 (kg) * 30~35ml (개인차 고려)
● 수분 섭취 시간
- 아침 일어났을 때
- 식사 전후 30분
- 운동 전후
- 목마를 느낄 때
● 피해야 할 음료 : 술, 카페인, 탄산음료, 과당 함량 높은 음료
● 수분 섭취 확인 방법 : 소변 색깔 관찰 (밝은 노란색 유지)
▶ 배변 습관 개선 (참지 않고 규칙적으로)
● 소변 촉구 시 즉시 배뇨 : 참지 않고 신속하게 배뇨
● 2~3시간 간격으로 정기적인 배뇨 : 배뇨 주기 유지
● 완전 배뇨 : 배뇨 후에도 잔변 없도록 충분히 배뇨
● 올바른 배뇨 자세 : 앉아서 배뇨 (남성 포함)
● 변비 예방 : 충분한 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동
▶ 위생 관리 (깨끗하고 건강하게)
● 전후 세척 : 대변 후와 소변 후 항상 깨끗하게 세척
● 앞에서 뒤로 세척 : 여성의 경우 전후 방향으로 세척
● 티슈 사용 : 깨끗하고 부드러운 티슈 사용
● 개인 용품 분리 : 타인과 개인 용품 분리 사용
▶ 식습관 개선 (자극적인 음식 제한, 건강한 식단 구성)
● 자극적인 음료 및 음식 피하기: 매운 음식, 기름진 음식, 카페인, 알코올
● 섬유질 섭취 증가 : 과일, 채소, 통곡물 등 섬유질 풍부한 음식 섭취
● 수분 함량 높은 음식 섭취 : 수박, 오이, 토마토 등 수분 함량 높은 음식 섭취
● 크랜베리 섭취 : 크랜베리 주스, 크랜베리 보충제 (방광염 예방 효과)
● 발효 식품 섭취 : 요거트, 김치 등 유익한 유산균 함유 발효 식품 섭취
▶ 생활 방식 변화 (스트레스 관리, 규칙적인 운동)
● 스트레스 관리 : 명상, 요가, 심호흡 등 스트레스 해소 활동
● 규칙적인 운동 : 걷기, 달리기, 수영 등 적당한 강도의 운동 꾸준히 실천
● 충분한 수면 : 7~8시간 충분한 수면 취하기
● 금연 : 흡연은 방광염 악화 및 재발 위험 증가
● 비만 관리 : 적정 체중 유지 (BMI 23kg/m2 이하)
▶ 기타 유의사항
● 방광염 증상이 나타나면 즉시 병원 방문 : 증상 악화 방지
● 항생제 처방 시 지시대로 복용 : 임의 중단 금지
● 정기적인 검진 : 방광염 재발 방지 및 다른 질환 예방
★ 위에 언급된 예방 방법들은 일반적인 정보이며, 의학적 진단이나 치료를 대체할 수 없습니다. 방광염 증상이 지속되거나 악화되는 경우 전문의와 상담을 받는 것이 중요합니다.
남녀노소 분류에 따른 예방 방법
남녀노소 각자에 맞추어진 방광염을 예방하는 방법은 아래와 같습니다.
▶ 여성 특화 예방 방법
● 질 건강 관리 : 외부 질문 청결 유지, 질 세척제 사용 주의
● 요로 감염 예방 : 성관계 시 콘돔 사용, 성관계 후 방뇨
▶남성 특화 예방 요령
● 전립선 건강 관리 : 전립선 질환은 방광염 발병 위험 증가
● 정기적인 검진 : 전립선 질환 조기 발견 및 치료
▶ 노인 특화 예방 요령
● 골반 근육 강화 운동 : 방광 지지력 강화
● 수분 섭취 관리 : 탈수 방지
● 변비 예방 : 식이요법, 운동으로 변비 해소
▶ 어린이 특화 예방 요령
● 수분 섭취 관리 : 충분한 수분 섭취
● 배뇨 습관 교육 : 정기적인 방뇨, 참지 않는 배뇨
● 위생 교육 : 손 씻기, 화장실 사용 후 청결 유지
방광염 예방은 위생 관리, 수분 섭취, 배뇨 습관, 건강한 생활 습관 등 다양한 노력을 통해 가능합니다. 자신의 상황에 맞는 예방 방법들을 실천하여 건강한 삶을 유지하시기 바랍니다.