혈관섬유종 증상과 수술 방법 완벽 정리

혈관섬유종은 드물지만 주목할 만한 질환으로, 특히 소아나 청소년기에 발견되곤 합니다. 코와 인후 주변에 발생하는 경우가 많아 일상생활에 영향을 줄 수 있어요. 오늘은 혈관섬유종의 증상, 수술, 진단 등 모든 것을 자세히 알아보겠습니다!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

목차

1. 혈관섬유종이란?
2. 혈관섬유종 증상
3. 혈관섬유종 수술
4. 혈관섬유종 진단

 

 

 

 

 

 

 

혈관섬유종이란?

 

혈관섬유종(angiofibroma)은 혈관과 섬유 조직으로 이루어진 양성 종양으로, 주로 비인두강이나 안면 부위에서 발생합니다. 이 질환은 특히 소아나 청소년, 그중에서도 남성에게서 더 흔히 나타나며, 드물게 성인에게도 발견되곤 해요. 코인두혈관섬유종으로도 불리며, 혈관이 풍부해 출혈 위험이 높은 것이 특징입니다.

 

혈관섬유종은 피부섬유종과 구분되며, 피부과 질환보다는 이비인후과 영역에 가까워요. 크기는 보통 1~5cm 정도로 다양하고, 비강이나 인후를 막아 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 혈관 섬유화나 혈종 섬유화와는 다른 질환으로, 혈관종과도 성격이 달라 정확한 진단이 중요해요. 예를 들어, 안면 혈관섬유종은 얼굴에 붉은 혹처럼 보일 수 있지만, 내부 구조가 더 복잡합니다. 발생 원인은 명확하지 않으나 호르몬 변화나 유전적 요인이 관련 있을 가능성이 제기되고 있어요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

혈관섬유종 증상

 

주요 증상

 

 

혈관섬유종 증상은 종양 위치에 따라 달라지지만, 가장 흔한 것은 코막힘과 코피(비출혈)예요. 이는 혈관이 풍부한 종양이 비강을 압박하거나 자극받아 출혈을 일으키기 때문입니다. 특히 한쪽 코가 지속적으로 막히고, 숨쉬기가 어려워지면 의심해볼 수 있어요. 두통이나 얼굴 통증도 동반될 수 있으며, 종양이 커지면 안면 비대칭이나 눈 돌출 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

 

소아의 경우 코골이나 수면 장애가 생길 수 있고, 심하면 청력 저하나 귀 통증이 동반되기도 해요. 비인두강 혈관섬유종은 목구멍을 막아 삼킴 곤란을 유발할 수 있으며, 출혈이 잦아 빈혈로 이어질 위험도 있습니다. 증상이 점진적으로 악화되므로 초기에 가벼운 코막힘을 대수롭지 않게 넘기지 말고, 특히 반복적인 코피가 있다면 전문의를 찾아야 합니다.

 

위험 신호

 

 

심각한 경우 시력 장애나 안구 돌출이 나타날 수 있어요. 이는 종양이 안와나 뇌 주변을 압박할 때 발생하며, 즉각적인 진료가 필요합니다. 빈번한 출혈은 생명에 위협이 될 수 있으므로, 코피가 멈추지 않거나 양이 많아지면 응급실을 방문해야 해요. 부모라면 아이가 자주 코를 만지거나 불편해한다면 소아 혈관섬유종을 의심하고 빠르게 확인하는 것이 중요합니다.

 

드물게 목소리 변화나 호흡 곤란이 생길 수도 있는데, 이는 종양이 기도를 누를 때 나타날 수 있어요. 이런 증상들은 일상에서 점차 불편함을 키우며, 방치하면 합병증으로 이어질 수 있으니 초기 대응이 필수입니다. 일반적인 감기와 혼동될 수 있지만, 증상이 한 달 이상 지속된다면 반드시 검사를 받아야 해요.

 

 

 

 

 

 

 

혈관섬유종 수술

 

수술 방법

 

 

수술은 혈관섬유종의 주요 치료법으로, 내시경 수술이 가장 흔히 사용돼요. 이 방법은 코를 통해 종양을 제거하며, 출혈을 줄이기 위해 사전에 혈관색전술을 시행하기도 합니다. 혈관색전술은 종양에 혈액을 공급하는 동맥을 차단해 수술 중 위험을 최소화하는 기술이에요. 이후 내시경으로 종양 제거를 진행하며, 흉터가 거의 남지 않는 장점이 있습니다.

 

크기가 크거나 복잡한 경우 개방 수술이 필요할 수 있어요. 이는 두개골이나 안면을 절개해 접근하며, 정밀성이 요구됩니다. 수술 시간은 보통 2~6시간이며, 회복 기간은 약 4~8주로, 입원은 3~7일 정도 필요합니다. 수술 후에는 코 세척과 정기 검진으로 재발 여부를 확인해야 하며, 통증은 처음 며칠간 심할 수 있으나 점차 줄어듭니다.

 

수술 후 관리

 

 

수술 후에는 코막힘이나 부종이 일시적으로 나타날 수 있어요. 이를 줄이기 위해 생리식염수로 코를 세척하고, 머리를 높게 유지하는 것이 좋습니다. 감염 방지를 위해 항생제가 처방될 수 있으며, 격한 운동이나 코를 세게 푸는 행동은 4주간 피해야 해요. 재발률은 약 10~20%로, 완전 제거가 어려운 경우 더 높아질 수 있습니다.

 

수술 비용은 병원에 따라 다르지만, 비보험 기준으로 300만~700만 원 수준이며, 혈관색전술 추가 시 더 높아질 수 있어요. 회복 과정에서 코피가 적게 나거나 통증이 지속되면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 환자들은 보통 수술 후 2~3개월 내 일상으로 돌아가지만, 완전 회복에는 6개월까지 걸릴 수도 있어요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

혈관섬유종 진단

 

진단 방법

 

 

진단은 주로 CT와 MRI로 이루어져요.

 

CT는 뼈와 종양의 경계를 명확히 보여주며, 비용은 약 20만~50만 원입니다.

 

MRI는 연조직과 혈관 분포를 확인하는 데 유리하고, 약 50만~100만 원 수준이에요. 내시경 검사로 비강 내부를 직접 관찰하며 종양 위치와 크기를 파악할 수 있습니다.

 

혈관조영술은 수술 전 혈관 분포를 확인할 때 사용되며, 혈관색전술과 함께 진행될 수 있어요. 질병코드는 ICD-10 기준으로 D10.6(비인두의 양성 신생물)로 분류됩니다. 진단 과정에서 생검은 출혈 위험이 높아 잘 하지 않으며, 영상 검사 결과로 확진하는 경우가 많습니다. 의사는 증상과 영상을 종합해 치료 계획을 세웁니다.

 

진단 시 유의점

 

 

진단 시 정확성을 위해 전문 병원 방문을 권장해요. 일반 감기나 축농증과 혼동될 수 있으므로, 증상이 반복되면 이비인후과 전문의를 찾아야 합니다. 소아 환자는 부모가 증상을 세심히 관찰해 빠르게 대처하는 것이 중요하며, 특히 코피가 잦은 경우 지체 없이 검사를 받아야 해요.

 

검사 후 결과는 보통 1~3일 내 나와요. 진단주수는 증상 시작 후 2~4주 내에 확정되는 경우가 많으며, 조기 발견이 치료 성공률을 높입니다. 의심 증상이 있다면 영상 검사를 서둘러 진행하고, 필요 시 대학병원으로 의뢰받아 정밀 진단을 받는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

혈관섬유종은 조기 발견과 적절한 수술로 관리할 수 있어요. 증상이 의심되면 망설이지 말고 전문의를 찾아보세요!