파상풍 완벽 정리: 증상, 치료, 예방접종까지

파상풍은 상처를 통해 감염되는 치명적인 질환으로, 예방접종과 조기 대처가 생명을 구할 수 있습니다. 초기 증상부터 주사 가격, 치료법까지 파상풍에 대한 모든 정보를 자세히 정리했습니다!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

목차

1. 파상풍이란 무엇인가?
2. 파상풍 증상과 초기 증상
3. 파상풍 원인과 검사
4. 파상풍 치료와 약
5. 파상풍 예방접종과 주사

 

 

 

 

 

 

 

파상풍이란 무엇인가?

 

 

파상풍, 영어로 파상풍 영어로 'tetanus'라고 불리는 이 질환은 파상풍균(Clostridium tetani)이 만드는 신경독소로 인해 근육 경련과 강직을 일으키는 감염병입니다. 주로 녹슨 못, 흙, 동물 배설물로 오염된 상처를 통해 감염되며, 100만 명당 0.1~0.5명이 발병하는 희귀하지만 치명적인 질환입니다.

 

전 세계적으로 연간 약 5만 명이 사망하며, 파상풍 치사율은 치료 없이 30~90%, 적절한 치료 시 10~30%에 달합니다. 특히 신생아(제대 감염)와 백신 미접종자가 위험군이에요. “녹슨 못에 찔렸다”거나 “깊은 상처를 방치했다”는 상황에서 감염 위험이 높아지며, 예방접종이 가장 효과적인 보호 수단입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

파상풍 증상과 초기 증상

 

 

초기 증상

 

 

파상풍 초기증상은 감염 후 3~21일(평균 7~10일) 내 나타나며, 턱 근육의 뻣뻣함(개구장애, 입 벌리기 어려움)이 가장 흔합니다. 파상풍 증상은 목, 어깨의 강직, 삼킴 곤란, 복부 근육 경련으로 진행됩니다. 초기에는 발열(37~38℃), 두통, 피로감, 상처 주변의 불편감도 동반될 수 있습니다.

 

예를 들어, “녹슨 철사에 찔린 후 턱이 뻣뻣해졌다”거나 “입을 벌리기 힘들다”는 경우 파상풍 자가진단 신호로 의심할 수 있습니다. 하지만 자가진단만으로는 확진이 어려우니, 상처 후 이런 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다.

 

 

주요 증상

 

 

파상풍 증상은 전신 근육 경련(강직성 경련)으로 악화됩니다. 특징적인 ‘사경증’(목 뒤로 젖혀짐), ‘웃는 얼굴’(안면 근육 수축), 심하면 호흡근 마비가 나타납니다. 파상풍 초기증상 후 48~72시간 내 전신 경련이 시작되며, 환자의 70%가 심한 통증과 땀, 고혈압을 경험합니다.

 

신생아 파상풍은 제대 감염으로 인해 울음소리 약화, 젖 빨기 곤란, 전신 경직이 나타나며 치사율이 90%에 달합니다. “깊은 상처 후 몸이 굳는다”는 증상은 파상풍의 위험 신호로, 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

파상풍 원인과 검사

 

 

원인

 

 

파상풍균은 산소가 없는 환경(혐기성)에서 생존하며, 흙, 먼지, 동물 분변에 흔히 존재합니다. 파상풍은 이 균이 깊은 상처(찔림, 화상, 골절, 수술 상처)에 침투해 독소(테타노스파스민)를 분비하면서 발생합니다. 독소는 신경계를 공격해 근육 경련을 유발합니다.

 

특히 백신 미접종자, 면역 저하자, 고령자는 감염 위험이 높습니다. “녹슨 못에 찔린 상처를 방치했다”거나 “흙 묻은 도구로 다쳤다”는 상황이 파상풍 감염의 전형적인 원인입니다. 감염은 상처의 크기보다 깊이와 오염 정도에 좌우됩니다.

 

 

검사

 

 

파상풍 검사는 주로 임상적 증상(개구장애, 근육 강직)을 통해 진단됩니다. 파상풍 자가진단은 불가능하며, 혈액검사나 배양검사로 균을 확인하기 어려운 경우가 많습니다. 의사는 상처 병력, 백신 접종 여부, 신경학적 증상을 종합해 진단합니다.

 

특히 “상처 후 턱이 굳는다”는 증상은 파상풍을 강하게 시사하며, 드물게 뇌염, 약물 반응, 치아 감염과 감별 진단이 필요합니다. 검사보다 빠른 치료가 우선이므로, 의심 증상이 있으면 즉시 응급실을 방문해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

파상풍 치료와 약

 

 

치료법

 

 

파상풍 치료는

 

1) 독소 중화: 파상풍 면역글로불린(TIG, 3,000~6,000단위)을 근육 또는 정맥 주사로 투여합니다.

2) 상처 관리: 감염된 조직 제거와 항생제(메트로니다졸, 페니실린)로 균을 박멸합니다. 파상풍 약은 독소 확산을 막고 증상을 완화하는 데 초점이 맞춰집니다.

3) 증상 관리: 근이완제(디아제팜), 진정제, 인공호흡기(호흡 마비 시)를 사용합니다. 중환자실 입원이 필요하며, 회복까지 2~6주 걸립니다.

 

파상풍 후시딘 같은 항생제 연고는 예방 효과가 없으므로, 상처 소독 후 즉시 병원 치료를 받아야 합니다.

 

 

관리

 

 

파상풍 치료 후에는 근육 약화, 피로감이 3~6개월 지속될 수 있습니다. 파상풍은 면역을 형성하지 않으므로, 치료 후에도 파상풍 예방접종을 완료해야 합니다. 상처를 깨끗이 유지하고, 흙이나 동물 접촉 후 손을 철저히 씻는 습관이 재감염을 막는 데 중요합니다.

 

치료 중에는 조용한 환경, 스트레스 최소화가 필요하며, 정기적인 신경과 후속 검진으로 합병증(호흡부전, 신경 손상)을 예방해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

파상풍 예방접종과 주사

 

 

예방접종

 

 

파상풍 예방접종, 즉 파상풍 주사는 Td(파상풍-디프테리아) 또는 Tdap(파상풍-디프테리아-백일해) 백신으로 제공됩니다.

파상풍 접종시기는 소아기 기본 접종(2, 4, 6개월, 15~18개월, 4~6세), 청소년(11~12세), 성인(10년마다 추가 접종)으로 나뉩니다.

파상풍 예방접종 주기는 10년이며, 임신 중 Tdap 접종(27~36주)도 권장됩니다.

 

파상풍 예방접종 유효기간은 약 10년으로, 파상풍 주사 유효기간 내 상처가 생기면 추가 접종이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, “5년 전 접종했는데 깊은 상처가 생겼다”면 즉시 병원에서 접종 여부를 확인해야 합니다.

 

 

주사 정보

 

 

파상풍 주사 어느 병원에서 맞을 수 있냐면, 내과, 외과, 응급실, 보건소에서 가능합니다. 파상풍 주사 맞는 곳 중 보건소는 저렴하며, 파상풍 주사 보건소 가격은 무료(국가예방접종) 또는 5,000~1만 원입니다. 병원의 파상풍 주사 가격은 1~3만 원, Tdap는 3~5만 원 수준입니다.

 

파상풍 주사 부작용은 주사 부위 통증(80%), 발열, 피로감(10~20%)이 흔하며, 드물게 알레르기 반응이 나타납니다. 파상풍 예방접종 비용은 소아기 국가 지원으로 무료지만, 성인 추가 접종은 유료일 수 있습니다.

 

 

 

 

파상풍, 예방접종으로 안전하게! 상처 후 이상 증상이면 즉시 병원을 방문하세요.