볼거리 유행성이하선염 완벽 정리: 증상, 치료, 예방까지
유행성이하선염, 흔히 볼거리로 불리는 이 질환은 전염성이 강하지만 예방과 조기 대처로 쉽게 관리할 수 있습니다. 기본 정보와 증상부터 치료, 예방접종까지 유행성이하선염에 대해 알아야 할 모든 것을 자세히 정리했습니다!
목차
1. 유행성이하선염 기본정보
2. 유행성이하선염 원인과 바이러스
3. 유행성이하선염 증상과 진단
4. 유행성이하선염 치료와 격리
5. 유행성이하선염 예방법과 백신
유행성이하선염 기본정보
유행성이하선염, 또는 유행성 이하선염(볼거리)는 귀 아래 이하선(침샘)이 부어오르며 볼이 퉁퉁해지는 전염성 질환입니다. 유행성이하선염 영어로는 ‘mumps’라고 하며, 소아와 청소년에게 흔히 발생하지만 성인도 걸릴 수 있어요. 전 세계적으로 100만 명당 100~1,000명이 발병하며, 백신 도입 이후 발병률이 99% 감소했습니다.
주로 겨울~봄에 유행하며, 유행성 이하선염은 공기나 비말(기침, 재채기), 오염된 물건(컵, 장난감)을 통해 전염됩니다. “아이가 유치원에서 옮아왔다”는 사례처럼 밀집 환경에서 전파가 빠릅니다. 합병증(고환염, 난소염, 췌장염)은 드물지만 심각할 수 있으니 조기 관리가 중요합니다.
유행성이하선염 원인과 바이러스
원인
유행성이하선염 원인은 유행성이하선염 바이러스(mumps virus)로, 파라믹소바이러스과에 속하는 RNA 바이러스입니다. 이 바이러스는 침샘에서 증식하며, 혈액을 통해 고환, 난소, 췌장, 뇌로 퍼질 수 있어요. 인간만 감염되며, 동물 전파는 없습니다.
바이러스는 감염자의 타액, 콧물, 소변을 통해 배출되며, 접촉 48시간 내 감염됩니다. “학교에서 친구와 물병을 공유했더니 걸렸다”는 사례처럼, 일상적 접촉이 주요 감염 경로입니다. 유행성 이하선염은 백신 미접종자나 면역력이 약한 사람에게 더 쉽게 퍼집니다.
바이러스 특성
유행성이하선염 바이러스는 잠복기가 12~25일(평균 16~18일)로, 감염 후 증상이 나타나기까지 시간이 걸립니다. 유행성 이하선염(볼거리)은 감염자의 20~40%가 무증상일 수 있어 조용히 퍼질 가능성이 높습니다.
바이러스는 열, 알코올, 자외선에 약하며, 실온에서 몇 시간 내 사멸합니다. 하지만 추운 환경에선 생존 기간이 길어져 겨울철 유행이 심해요. 유행성이하선염 수두 홍역과 비교하면 전염력은 수두보다 약하지만 홍역과 비슷한 수준입니다.
유행성이하선염 증상과 진단
증상
유행성 이하선염 증상은 귀 아래 이하선 부종(70~90%)이 특징이며, 한쪽 또는 양쪽 볼이 부풀어 오릅니다. 유행성이하선염 볼거리라는 이름처럼 얼굴이 동글동글해 보입니다. 부종은 2~3일 최고조에 달하며, 7~10일 내 가라앉습니다.
다른 증상으로는 발열(38~39℃), 두통, 근육통, 피로감, 식욕 저하가 있으며, 이하선 압통(누르면 아픔)이 60%에서 나타납니다. “아이가 귀 밑을 아파하며 밥을 안 먹는다”는 경우가 흔해요. 드물게(1~10%) 고환염(성인 남성), 난소염(여성), 췌장염, 뇌수막염 같은 합병증이 생길 수 있습니다.
진단
유행성이하선염 진단은 임상 증상(이하선 부종, 발열)으로 주로 이루어집니다. 의사는 귀 아래를 촉진하고, 백신 접종 이력, 접촉자를 확인해요. 유행성 이하선염은 타액선 결석, 세균성 감염, 종양과 구분해야 하므로 필요 시 검사를 진행합니다.
확진을 위해 1) 혈액검사: 항체(IgM, IgG) 상승 확인, 2) 타액/소변 PCR: 바이러스 RNA 검출, 3) 초음파: 이하선 염증 확인을 시행합니다. “학교에서 볼거리가 유행해 검사받았다”는 사례처럼, 지역 유행 시 유행성이하선염을 우선 의심합니다.
유행성이하선염 치료와 격리
치료
유행성이하선염 치료는 바이러스 질환이므로 특이적인 항바이러스제는 없으며, 대증요법(증상 완화)이 주입니다.
1) 해열진통제: 이부프로펜, 아세트아미노펜으로 발열과 통증 관리,
2) 수분 보충: 탈수 예방,
3) 냉찜질: 이하선 부종 완화가 핵심입니다.
부드러운 음식(죽, 수프)을 먹고, 신 음식(레몬, 오렌지)은 피하는 게 좋아요. 합병증(고환염, 뇌수막염)이 의심되면 즉시 병원에서 정맥 수액, 스테로이드 치료를 받습니다. “집에서 충분히 쉬니 10일 만에 나았다”는 사례처럼, 유행성 이하선염은 대개 자연 치유됩니다.
격리
유행성이하선염 격리는 전염 방지를 위해 필수입니다. 유행성이하선염 격리기간은 이하선 부종 시작 후 5일까지(최소 9일 권장)로, 이 기간 동안 학교, 유치원, 직장 출입을 피해야 합니다. 환자는 마스크를 착용하고, 타액 접촉(컵, 수저 공유)을 피해야 해요.
가정 내 격리는 별도 방 사용, 환자 물건 소독(알코올, 끓는 물)으로 가능합니다. “아이가 격리 후 친구들에게 안 옮겼다”는 사례처럼, 유행성 이하선염(볼거리)는 철저한 격리로 전파를 막을 수 있습니다.
유행성이하선염 예방법과 백신
예방법
유행성이하선염 예방법은 개인 위생과 환경 관리가 핵심입니다.
1) 손씻기: 비누로 30초 이상,
2) 마스크 착용: 밀집 장소에서,
3) 물건 소독: 공유 물품(컵, 장난감) 정기 세척,
4) 환자 접촉 피하기가 중요합니다.
유행 시에는 어린이집, 학교에서 환자를 조기에 발견해 격리해야 합니다. “가족이 손씻기를 철저히 하니 안 옮았다”는 사례처럼, 유행성이하선염 예방방법은 간단하지만 효과적입니다. 특히 유행성이하선염 수두 홍역 같은 전염병과 함께 유행할 가능성이 있으니 주의가 필요합니다.
백신
유행성이하선염 백신은 MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진) 백신으로, 생후 12~15개월(1차), 4~6세(2차)에 접종합니다. 유행성이하선염 예방접종은 국가필수예방접종으로 무료이며, 2회 접종 시 88~95% 예방 효과를 보입니다.
성인은 백신 접종 이력이 없거나 1회만 접종한 경우 추가 접종을 고려해야 해요. “아이 백신 맞췄더니 볼거리에 안 걸렸다”는 사례처럼, 유행성 이하선염 예방의 핵심은 백신입니다. 접종 후 경미한 발열, 부종은 5~10%에서 나타나지만 심각한 부작용은 0.01% 미만입니다.
유행성이하선염, 백신과 위생으로 예방! 볼거리가 의심되면 즉시 격리와 진료를 시작하세요.