담석증 완벽 정리: 증상, 치료, 음식까지
갑작스러운 복통, 소화불량, 명치 통증이 있다면 담석증을 의심해볼 필요가 있습니다. 담석증의 증상부터 원인, 치료, 좋은 음식까지 모든 것을 정리해드립니다. 건강한 담낭을 위한 첫걸음을 지금 시작하세요!

목차
1. 담석증이란?
2. 담석증 원인과 증상
3. 담석증 진단과 검사
4. 담석증 치료와 수술
5. 담석증 음식과 생활 관리
담석증이란?
담석증이란? 담낭(쓸개)이나 담관에 담석(돌)이 생기는 질환으로, 영어로는 담석증 영어로 ‘Gallstones’라고 합니다. 담낭은 간 아래 위치한 주머니 모양의 장기로, 간에서 만든 담즙을 저장해 지방 소화를 돕습니다. 쓸개 담석 증상은 담석이 담낭관이나 담관을 막을 때 주로 나타나며, 전체 인구의 10~20%가 겪을 수 있는 흔한 질환입니다.
담석은 콜레스테롤, 빌리루빈, 칼슘이 굳어져 형성되며, 크기는 모래알부터 골프공만 한 것까지 다양합니다.
쓸게담석증은 특히 서구화된 식습관과 비만 증가로 국내 환자가 매년 5%씩 늘고 있어요. 예를 들어, 기름진 음식을 먹은 후 소화불량이나 복통을 자주 느낀다면 담석증을 의심해볼 수 있습니다.
위 담석증이라는 표현은 잘못된 용어로, 담석증은 위가 아닌 담낭과 담관에서 발생합니다.

담석증 원인과 증상
원인
담석증 원인은 담즙의 성분 불균형, 담즙 정체, 감염 등으로 요약됩니다.
주로
1) 고콜레스테롤 식사: 기름진 음식이 담즙의 콜레스테롤을 증가시킵니다.
2) 비만: 여성, 특히 40대 이상에서 2배 더 흔합니다.
3) 급격한 체중 감소: 다이어트로 담즙 배출이 줄어 담석이 생깁니다.
4) 유전: 가족력이 있으면 발병률이 30% 높아집니다.
담석증은 또한 당뇨, 간경변, 피임약 복용, 임신 등으로도 위험도가 올라갑니다.
예를 들어, 불규칙한 식사나 장기간 금식은 담즙이 고여 담석을 유발할 수 있어요. 특히 한국인에게는 색소성 담석(빌리루빈 과다)이 30~40%로 높으며, 이는 간흡충 같은 기생충 감염과도 관련이 있습니다.
담석증 원인을 알면 예방이 쉬워지니, 식습관과 체중 관리에 신경 쓰는 게 중요합니다.
증상
담석증 증상은 담석이 담낭관이나 담관을 막을 때 두드러집니다. 대표적으로 담석증 통증 위치는 오른쪽 상복부나 담석증 증상 명치 부위에서 나타나며, 통증은 1~6시간 지속됩니다.
담석증 초기증상은 소화불량, 더부룩함, 오심, 구토로 시작되며, 기름진 음식 후 악화됩니다.
심하면 담석증의 증상으로 황달, 발열, 오한이 동반되며, 이는 담낭염이나 담관염 같은 합병증을 암시합니다. 예를 들어, 명치 부위에 찌르는 듯한 통증이 어깨나 등으로 퍼진다면 담석 증상일 가능성이 높아요.
담석증 초기 증상을 무시하면 췌장염(3~7%)이나 담관암(1~2%)으로 진행될 수 있으니 주의가 필요합니다. 다만, 60~80%는 무증상이라 우연히 발견되는 경우도 많습니다.

담석증 진단과 검사
진단
담석증 진단은 증상과 검사 결과를 종합해 이루어집니다. 의사는 통증 위치(오른쪽 상복부, 명치), 기름진 음식과의 연관성, 가족력을 묻습니다. 담석증 검사는 주로 복부 초음파로 시작하며, 이는 담석을 95% 이상 정확히 찾아냅니다. 작은 담석이나 담관 담석은 내시경 초음파(EUS)로 확인할 수 있어요.
혈액검사는 황달(빌리루빈 수치)이나 염증(백혈구 수치)을 평가하고, CT나 MRI는 합병증(담낭염, 췌장염)을 확인할 때 사용됩니다. 예를 들어, 초음파에서 5mm 담석이 보이면 담석증 병원에서 추가 검사를 권고받을 수 있습니다. 담석증은 조기 진단으로 합병증을 막을 수 있으니, 통증이 반복되면 즉시 병원을 방문하세요.
검사와 병원 선택
담석증 검사는 소화기내과나 외과에서 주로 시행됩니다. 대형 병원(서울아산, 삼성서울, 세브란스 등)은 최신 장비와 전문의를 갖춰 정확한 진단이 가능해요. 담석증 병원 선택 시에는 복강경 수술 경험이 많고, 합병증 관리 능력이 있는 곳을 추천합니다.
예를 들어, 초음파 검사 후 담석이 확인되면 담관 담석 여부를 추가로 확인해야 할 수 있습니다. 담석증 진단 과정에서 담관염이나 췌장염이 의심되면 ERCP(내시경 역행성 담췌관 조영술) 같은 정밀 검사가 필요할 수 있어요. 검사비는 초음파 약 5~10만 원, CT 20~30만 원 정도로 병원마다 다릅니다.
담석증 치료와 수술
치료 방법
담석증 치료는 증상 여부에 따라 나뉩니다. 무증상 담석은 80%가 평생 문제가 없으므로 관찰만 해도 됩니다. 하지만 담석증 통증이 있으면 치료가 필요해요.
담석증 치료방법은
1) 약물: 담석증 약으로 우루사(UDCA)가 사용되지만, 콜레스테롤 담석에만 제한적으로 효과적입니다.
2) 비수술: 내시경(ERCP)으로 담관 담석을 제거합니다.
담석증 통증 치료약으로는 진통제(NSAIDs)나 항경련제가 쓰이며, 급성 통증 시 금식이 필수입니다. 담석증 우루사는 담즙 흐름을 개선하지만, 담석을 완전히 녹이는 데는 6개월~2년 걸리고 재발률이 50%입니다. 예를 들어, 2cm 이상 담석은 약물로 치료가 어려워 수술을 고려해야 합니다. 담석증 사망은 드물지만(0.5% 미만), 담낭염이나 패혈증으로 진행 시 위험하니 조기 치료가 중요합니다.
수술과 후유증
담석증 수술은 담낭절제술로, 주로 복강경으로 진행됩니다. 수술 시간은 30~60분, 입원 기간은 2~4일입니다. 담석증 수술비용은 병원에 따라 200~500만 원이며, 건강보험 적용 시 100~200만 원 수준입니다. 담석증 수술 후유증은 소화불량(10~20%)이나 설사(5%)가 흔하지만, 대개 3~6개월 내 호전됩니다.
수술 후 지방 소화가 약간 어려울 수 있으나, 담낭이 없어도 담즙은 간에서 계속 분비되므로 일상생활에 큰 지장은 없습니다. 예를 들어, 수술 후 1~2주간은 묽은 죽이나 저지방 식사를 권장합니다. 담석증 치료방법 중 수술은 통증 재발률을 2% 미만으로 낮추는 가장 확실한 방법입니다.

담석증 음식과 생활 관리
좋은 음식과 나쁜 음식
담석증에 좋은 음식은 섬유질과 저지방 위주입니다.
1) 채소: 브로콜리, 시금치(하루 200~300g).
2) 과일: 사과, 배(비타민 C 풍부).
3) 곡류: 현미, 귀리.
4) 저지방 단백질: 닭가슴살, 생선(고등어 제외).
담석증 음식으로 한식 위주의 균형 잡힌 식단이 이상적입니다.
담석증에 나쁜 음식은 고지방, 고콜레스테롤 식품입니다.
1) 튀김, 기름진 육류(삼겹살).
2) 달걀 노른자, 내장류.
3) 버터, 마요네즈.
4) 카페인, 탄산음료.
담석증에나쁜음식을 피하면 통증 발작이 30~40% 줄어듭니다. 예를 들어, 피자 한 조각 대신 채소 샐러드를 먹으면 담낭 부담이 줄어들어요.
수술 후 음식과 생활
담석증 수술후 좋은 음식은 소화가 쉬운 저지방 식품입니다.
1) 죽, 미음(1~2주).
2) 두부, 찐 감자.
3) 채소 스프.
4) 생선살(조기, 대구).
담석증 음식으로 기름기 없는 한식이 적합하며, 하루 5~6회 소량씩 먹는 게 좋아요.
생활 관리로는
1) 규칙적 식사: 공복을 피해 담즙 정체를 막습니다.
2) 운동: 주 3~4회 30분 걷기로 체중을 관리하세요.
3) 금주: 알코올은 담석 형성을 촉진합니다.
담석증 치료 후에도 이러한 습관을 유지하면 재발률이 10% 미만으로 줄어듭니다. 예를 들어, 매일 아침 채소 스무디를 마시면 소화가 편해지고 담즙 흐름이 좋아져요.
담석증 관리로 건강한 삶을! 통증이 있다면 지금 병원을 방문하고, 좋은 식습관으로 담낭을 지키세요.