뇌농양과 뇌종양 증상 치료 완벽 정리

갑작스런 두통과 발열, 몸이 나른하다면 뇌농양을 의심해볼 수 있어요. 뇌농양은 뇌에 고름이 생기는 심각한 질환으로, 빠른 치료가 필수입니다. 뇌종양과 증상이 비슷해 혼동될 수 있으니, 정확한 진단과 대처법을 알아두는 것이 중요해요. 아래에서 뇌농양과 뇌종양에 대해 자세히 정리했습니다!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

목차

1. 뇌농양 기본정보
2. 뇌농양 치료
3. 뇌종양 증상
4. 뇌종양 치료

 

 

 

 

 

 

 

뇌농양 기본정보

 

뇌농양(Brain Abscess)이란 뇌 조직 내에 고름이 쌓여 염증을 일으키는 질환으로, 의학용어로는 뇌내 농양이라고도 불립니다. 주로 세균 감염으로 발생하며, 중이염, 축농증, 치아 감염 등이 원인이 될 수 있어요. 혈류를 통해 신체 다른 부위(예: 심내막염)에서 퍼질 수도 있고, 드물게 외상이나 수술 후 합병증으로 생기기도 합니다. 흔한 원인균으로는 연쇄상구균, 포도상구균, 혐기성균이 있으며, 면역 저하자에서 빈도가 높습니다.

 

 

 

 

 

 

증상은 두통, 발열, 구토, 의식 저하 등이 대표적이며, 농양 위치에 따라 신경학적 이상(마비, 언어 장애)이 나타날 수 있어요. MRI나 CT로 진단하며, 고리 모양의 병변으로 확인됩니다. 치료하지 않으면 패혈증이나 뇌압 상승으로 사망률이 높아질 수 있어 조기 발견이 중요합니다. 사망률은 약 10~20%로, 예후는 환자의 상태와 치료 시점에 따라 달라져요.

 

 

 

 

 

 

 

뇌농양 치료

 

치료 방법

 

 

뇌농양 치료는 주로 항생제와 수술로 나뉩니다. 초기에는 항생제(세프트리악손, 메트로니다졸 등)를 정맥 주사로 4~8주 투여하며, 감염원을 제거해요. 농양 크기가 2.5cm 이상이거나 뇌압이 높아지면 수술이 필요합니다. 수술은 농양 배농술(바늘로 고름 제거)이나 개두술로 진행되며, 중증도에 따라 결정됩니다. 입원기간은 보통 2~6주로, 상태에 따라 달라질 수 있어요.

 

수술 후 회복기간은 약 6~12주로, 후유증(발작, 신경 손상)이 남을 수 있어 재활이 중요합니다. 간호 과정에서는 감염 관리와 뇌압 모니터링이 핵심이며, 간호진단으로는 ‘감염 위험’과 ‘뇌조직 관류 저하’가 주로 적용돼요. 완치는 조기 치료 시 가능하지만, 지연되면 패혈증으로 악화될 위험이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

예후

 

 

예후는 환자의 의식 상태와 치료 시점에 따라 달라져요. 혼수 상태나 다발성 농양일 경우 사망률이 높아지고, 뇌실로 농양이 터지면 치명적입니다. 성공적인 치료 후에도 발작(약 30~50% 환자)이나 인지 장애 같은 후유증이 남을 수 있어요. MRI로 정기 추적하며 재발 여부를 확인하고, 완치율은 약 70~80%로 보고됩니다.

 

치료 중 간호는 감염 예방과 신경학적 상태 관찰에 중점을 두며, 환자 교육으로 재감염 방지를 돕습니다. 특히 축농증 등 원인 질환을 관리하는 것이 재발을 줄이는 데 효과적이에요. 치료기간은 항생제와 수술 후 회복을 포함해 최소 2~3개월이 걸릴 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

뇌종양 증상

 

초기 증상

 

 

뇌종양의 초기 증상은 종양 위치와 크기에 따라 다양합니다. 가장 흔한 것은 두통으로, 특히 아침에 심하고 구토를 동반할 수 있어요. 시력 저하(시야 흐림, 복시)나 청력 이상(이명, 난청)이 나타나기도 하며, 종양이 뇌를 압박하면 어지럼증과 기억력 감퇴가 생길 수 있습니다. 축농증과 달리 감염 증상(발열)은 드물지만, 뇌압 상승으로 유사 증상이 혼동될 수 있어요.

 

운동 기능 장애(팔다리 마비), 언어 장애, 성격 변화(우울증, 공격성)도 초기 신호로 나타날 수 있어요. 간질 발작은 약 20~40% 환자에게서 발생하며, 특히 양성 종양에서 흔합니다. 증상이 점진적으로 악화되면 뇌신경 손상으로 이어질 수 있어, 조기에 MRI나 CT로 확인하는 것이 필수입니다.

 

 

 

 

 

 

진행 증상

 

 

진행된 뇌종양은 뇌압 상승으로 의식 혼탁, 심한 구토, 경련을 유발합니다. 신경 손상이 심해지면 반신 마비나 안면 마비, 삼킴 곤란 같은 증상이 나타날 수 있어요. 악성 종양(교모세포종 등)은 빠르게 진행돼 생존율이 낮아지며, 양성 종양이라도 크기가 커지면 위치에 따라 심각한 영향을 미칩니다.

 

증상이 뇌농양과 겹칠 수 있어 감별이 중요합니다. 예를 들어, 발열과 두통은 뇌농양에서 두드러지지만, 뇌종양은 주로 신경학적 결손에 초점이 맞춰져요. 정확한 진단을 위해 영상 검사와 조직검사가 필요하며, 방치 시 장애등급이 부여될 정도로 후유증이 심각할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

뇌종양 치료

 

치료 방법

 

 

뇌종양 치료는 수술, 방사선 치료, 화학 요법으로 나뉩니다. 개두술은 양성 종양(수막종, 신경초종 등)을 제거하며, 완전 절제로 생존율을 높입니다. 악성 종양(교모세포종)은 완전 제거가 어려워 방사선 치료(약 6주, 비용 1천만 원 내외)와 항암제(테모졸로마이드 등)를 병행합니다. 수술 후 후유증(운동 장애, 언어 장애)은 약 10~20%에서 나타날 수 있어요.

 

감마나이프(비침습 방사선 수술)는 작은 종양에 효과적이며, 비용은 500만~800만 원 수준입니다. 수술비용은 병원(명의 여부)과 보험 적용 여부에 따라 1천만~3천만 원까지 다양합니다. 좋은 음식으로는 항산화 성분이 풍부한 블루베리, 브로콜리, 견과류가 추천되며, 면역력 강화를 돕습니다.

 

 

 

 

 

 

예후

 

 

생존율은 종양 종류에 따라 다릅니다. 양성 종양은 5년 생존율이 90% 이상이지만, 악성(교모세포종)은 5년 생존율이 5~10%로 낮아요. 치료 후 재발률은 악성 종양에서 높으며, 정기적인 MRI로 관리합니다. 장애등급은 후유증(마비, 시력 손실 등)에 따라 1~6급으로 평가됩니다.

 

명의(예: 서울아산병원, 삼성서울병원)는 최신 기술로 합병증을 줄이며, 재활과 식이 요법으로 회복을 지원합니다. 후유증 관리를 위해 꾸준한 추적과 생활 습관 개선이 필수예요.

 

 

 

 

뇌농양과 뇌종양은 조기 발견으로 예후를 개선할 수 있어요. 증상이 의심되면 즉시 전문의를 찾아 정확한 진단을 받으세요!