일반적으로 화상이라는 것은 불, 뜨거운 물이나 액체, 화학물질, 전기 등에 의해 피부 및 연부조직(물렁한 조직)이 손상된 상태를 의미하는데요. 햇볕에도 화상을 입는다는 분이 주변에 계셔서 한 번 검색을 해보게 되었답니다. 오늘은 화상의 종류들 중에서도 가장 약하지만 화상으로 분류되어 있는 1도화상을 시작으로 화상에 대하여 자세하게 알아보도록 하겠습니다.
목차
1. 화상
2. 화상 원인
3. 화상 종류 및 증상
4. 화상 치료 및 관리 방법
"2도 화상에 대해 자세하게 알아보세요!"
화상
불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 화상이라고 하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분합니다.
정도를 파악할 때는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 중증도를 결정하며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려해야 합니다.
화상 원인
화상 사고의 70~80%는 집 안에서 일어납니다. 특히 소아의 경우 성인에 비해 반사 능력과 위험에 대한 지각 능력이 떨어지므로 주변 어른의 관심이 중요합니다. 끓는 물, 주전자, 전기 플러그 주변, 온수 사용, 전기장판, 화재 등 화상의 원인은 다양합니다.
◎ 열상 화상 : 불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체
◎ 화학 화상 : 화학물질
- pH 7 이하의 강산 : 아세틱산, 염산, 황산 등
- pH 7 이상의 강알칼리 : 암모니아 등)
◎ 흡입 화상 : 뜨거운 공기 또는 연기
◎ 그 외 방사선, 전기
1도화상 원인
1도화상은 자외선에 노축되어 발생하는 일광화상 혹은 낮은 온도의 액체나 물건에 닿은 경우 발생하는 화상입니다. 야외에서 강한 태양 광선을 쪼이거나 가스 폭발 또는 뜨거운 액체에 순간적으로 접촉하였을 때에 발생합니다. 통증과 함께 피부가 빨갛게 되는 발적 현상이 나타납니다.
화상 종류 및 증상
화상 종류
화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말합니다. 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분됩니다.
화염 화상
화재 사고나 프로판, LPG 가스의 폭발로 인하여 화상을 입는 경우를 말하며, 대개 상처가 깊고, 호흡기 손상이 동반될 수 있습니다.
열탕 화상
뜨거운 물이나 식용유, 수증기 등에 의하여 화상을 입는 경우로, 주로 2도 화상이 많습니다.
전기 화상
감전으로 인해 발생하는 화상으로, 일반 가정에서 사용하는 낮은 전압에서도 화상이 발생할 수 있습니다. 종종 심각한 후유증이 생깁니다.
화학 화상
산, 알칼리(양잿물 등)나 일반 유기 용매제 접촉에 의하여 일어나는 화상입니다. 경우에 따라 심각한 장애가 초래될 수 있습니다.
접촉 화상
뜨거운 철판, 다리미, 전기장판 등에 피부가 장시간 노출되면서 발생하는 화상으로, 대부분의 3도 화상으로 진행하게 됩니다.
깊이에 따른 화상 종류
1도 화상
야외에서 강한 태양 광선을 쪼이거나 가스 폭발 또는 뜨거운 액체에 순간적으로 접촉하였을 때에 발생합니다. 통증과 함께 피부가 빨갛게 되는 발적 현상이 나타납니다. 이때 물집은 생기지 않습니다. 수일이 경과하면서 흔적 없이 회복됩니다.
"2도 화상에 대해 자세하게 알아보세요!"
2도 화상
주로 열탕 화상이나 가벼운 화염 화상에 의하여 나타납니다. 대부분 수포(물집)가 형성되고, 피하 조직 부종을 동반하며 심한 통증이 느껴집니다. 감염되지 않는다면 2주에서 4주 정도 후 엷은 반흔을 남기면서 치유됩니다. 다만 감염이 발생한 경우에는 반흔이 남을 수 있습니다.
3도 화상
피부 표피, 진피층은 물론 피하 조직까지 손상을 받은 경우입니다. 피부는 건조해지고 피부색은 밀랍 같은 흰색 혹은 타버린 갈색이나 검은색으로 변하게 됩니다. 피부 감각을 상실하여 핀으로 찔러도 통증을 느끼지 못합니다. 환부는 주위 조직보다 가라앉은 것처럼 보입니다.
4도 화상
피부의 전층과 함께 피하의 근육, 힘줄, 신경 또는 골조직까지 손상받은 경우를 말합니다
화상 종류 | 증상 | 치료 | 주의 사항 | 예방 |
1도 화상 |
가벼운 통증, 발적, 붓기, 건조함, 벗겨짐 |
차가운 물로 식히기, 로션 발라주기, 건조하게 유지하기, 물집 터뜨리지 않기, 통증 완화 (이부프로펜, 아세트아미노펜 등) |
긁거나 긁지 않기, 감염 방지, 2주 이상 낫지 않거나 악화되는 경우 의사 방문 |
뜨거운 물/기름 조심, 오븐/스토브 사용 시 주의, 햇빛 과다 노출 방지, 아이 보호 |
2도 화상 |
1도 화상 증상 + 물집 형성, 통증 증가, 붓기 증가, 투명하거나 흐린 물집, 붉거나 핑크색 피부 |
차가운 물로 식히기, 물집 터뜨리지 않기, 로션 발라주기, 건조하게 유지하기, 통증 완화 (이부프로펜, 아세트아미노펜 등), 물집 크거나 깊은 경우 의사 방문 |
물집 터뜨리지 않기, 감염 방지, 2주 이상 낫지 않거나 악화되는 경우 의사 방문 |
1도 화상 예방 방법 준수 |
3도 화상 |
1, 2도 화상 증상 + 피부 백색/갈색 변색, 심한 통증, 붓기 증가, 끈적끈적한 액체 분비, 피부/조직 손상 |
즉시 병원 방문, 응급 치료 필요 진통제, 소독, 상처 관리 등) |
자가 치료 금지, 즉시 병원 방문 |
1, 2도 화상 예방 방법 준수, 특히 화재, 뜨거운 물/기름, 전기 등에 주의 |
4도 화상 |
3도 화상 증상 + 뼈/근육/조직 심각한 손상, 심한 통증 또는 무감각, 탄화된 피부, 뼈/근육 노출 가능성 |
즉시 병원 방문, 응급 수술 및 집중 치료 필요, 장기적 재활 치료 필요 |
자가 치료 금지, 즉시 병원 방문 |
1, 2, 3도 화상 예방 방법 준수, 특히 화재, 폭발물, 고압 전기 등에 주의 |
화상 치료 및 관리 방법
화상 종류별 치료 및 관리 방법
열상 화상
● 화상이 더 이상 진행되지 않도록 환자를 안전한 곳으로 옮깁니다.
● 환부를 흐르는 찬물로 15~30분 정도 식힙니다.
● 수포가 발생하였거나 아기들의 경우에는 반드시 병원에 방문하여야 합니다.
흡입 화상
● 환자를 안전한 곳으로 옮깁니다.
● 의복을 느슨하게 열고, 신선한 공기를 마실 수 있도록 해야 합니다.
● 호흡 또는 심장 정지가 발생한 경우에는 심폐소생술을 시작합니다.
● 병원으로 이송합니다.
화학 화상
● 즉시 흐르는 물이나 생리식염수로 화학물질을 제거합니다.
● 화학화상은 3도 이상의 화상으로 간주하여 응급실을 방문합니다.
전기 화상
● 상처 부위가 크고 작은 것과 달리 모든 전기 화상은 3도 화상입니다.
● 전기로 인한 화상은 외견상 보이는 화상보다 심한 내상을 흔히 동반합니다.
● 전기 감전 발생시 함부로 환자를 직접 떼어내지 말고 일단 전기 스위치를 내려 전기공급을 중단하여야 합니다.
● 화상이 더 이상 진행되지 않도록 환자를 안전한 곳으로 옮깁니다.
화상 증상별 치료 및 관리 방법
발적 (Erythema)
▶ 정의 및 원인 ◀
발적은 피부가 붉게 변하는 증상을 말하며, 이는 화상으로 인해 피부 표면의 모세혈관이 확장되면서 발생합니다. 화상의 열이나 화학적 자극이 피부에 손상을 주면 혈류가 증가하여 붉은 색을 띠게 됩니다.
▶ 특징 및 관리 방법 ◀
특징
● 붉은 색을 띠는 피부
● 따뜻하게 느껴지는 피부 표면
● 초기 화상에서 가장 흔하게 나타나는 증상
관리 방법
● 냉각 : 즉시 차가운 물에 피부를 담그거나 흐르는 찬물로 10-15분 동안 식혀줍니다. 얼음을 직접 대지 않는 것이 좋습니다.
● 보습제 사용 : 알로에 베라 젤이나 보습 크림을 발라 피부를 진정시키고 보습을 유지합니다.
● 피부 보호 : 발적 부위를 보호하고 추가적인 자극을 피합니다.
부종 (Edema)
▶ 정의 및 원인 ◀
부종은 화상 부위에 체액이 축적되어 부어오르는 증상을 말합니다. 화상으로 인해 혈관이 손상되면 체액이 혈관 밖으로 누출되어 조직 사이에 축적됩니다.
▶ 특징 및 관리 방법 ◀
특징
● 부어오른 피부
● 피부가 팽팽하고 단단해짐
● 부위에 따라 심한 경우 움직임이 제한될 수 있음
관리 방법
● 높이기 : 부종이 발생한 부위를 심장보다 높게 유지하여 체액이 빠르게 배출되도록 합니다.
● 냉찜질 : 부기를 줄이기 위해 냉찜질을 주기적으로 실시합니다.
● 수분 섭취 : 충분한 수분을 섭취하여 체내 수분 균형을 유지합니다.
물집 (Blistering)
▶ 정의 및 원인 ◀
물집은 피부에 액체가 차서 발생하는 작은 주머니 같은 구조를 말합니다. 2도 화상에서 주로 나타나며, 화상 부위의 표피와 진피 사이에 체액이 축적되어 물집을 형성합니다.
▶ 특징 및 관리 방법 ◀
특징
● 액체가 찬 작은 주머니 형태의 피부 변화
● 투명하거나 혼탁한 액체가 차 있을 수 있음
● 물집이 터지면 진물이 나고 감염의 위험이 높아짐
관리 방법
● 물집 보호 : 물집을 터뜨리지 않고 보호합니다. 터진 경우 깨끗하게 세척하고, 항생제 연고를 바르고 거즈로 덮어줍니다.
● 위생 관리 : 감염을 예방하기 위해 물집 부위를 깨끗하게 유지합니다.
● 의료 상담 : 물집이 심하거나 자주 발생하면 의료 전문가와 상담합니다.
통증 (Pain)
▶ 정의 및 원인 ◀
통증은 화상으로 인한 신경 자극과 염증 반응으로 발생하는 증상입니다. 화상 정도에 따라 통증의 강도와 지속 시간이 다를 수 있습니다.
▶ 특징 및 관리 방법 ◀
특징
● 따끔거리거나 쑤시는 느낌
● 가벼운 접촉에도 민감한 반응
● 화상 부위의 심한 통증
관리 방법
● 진통제 복용 : 이부프로펜이나 아세트아미노펜 같은 비처방 진통제를 복용하여 통증을 완화합니다.
● 냉각 : 화상 부위를 차가운 물에 담그거나 찬물로 식혀 통증을 줄입니다.
● 보호 : 화상 부위를 보호하고 추가적인 자극을 피합니다.