성대결절
성대결절은 성대의 점막이 반복적인 자극에 의해 과도하게 증식하여 생기는 작은 혹(종괴)입니다. 성대점막의 일부가 좁아지면서 음성 변화를 일으키는 질환입니다. 성대결절은 성대의 상부와 하부에 모두 생길 수 있으며, 한쪽에만 생길 수도 있고 양쪽에 생길 수도 있습니다. 오늘은 성대결절에 대하여 알아보겠습니다.
[성대결절의 원인]
성대결절의 원인은 정확히 밝혀져 있지 않지만, 다음과 같은 요인들이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
● 과도한 발성
목소리를 많이 사용하면 성대 점막이 자극을 받아 염증이 발생합니다. 염증이 발생하면 성대 점막이 붓고, 그 결과 성대결절이 생길 수 있습니다. 과도한 발성은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 목소리를 많이 사용하는 직업군 : 가수, 교사, 상담사, 강사 등
- 평소에 목소리를 많이 사용하는 사람 : 쇼핑몰 아르바이트 생, 콜 센터 상담원, 택시 기사 등 * 목소리를 사용하는 취미나 운동을 하는 사람: 노래 부르기, 휘파람 불기, 스포츠 경기 관람 등
● 흡연
흡연은 성대 점막을 건조하게 만들고, 혈액 순환을 방해하여 성대 점막의 손상을 유발합니다. 성대 점막이 손상되면 성대결절이 생길 수 있습니다.
● 스트레스
특히, 대인관계에서 스트레스를 많이 받는 사람은 성대결절에 걸릴 위험이 높습니다. 대인관계에서의 스트레스는 목소리를 내는 근육을 긴장시키고, 목소리를 내는 방식을 바꾸게 할 수 있습니다. 이러한 변화는 성대 점막에 손상을 주어 결절을 유발할 수 있습니다. 스트레스는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 일, 학업, 인간관계 등 다양한 원인으로 발생하는 스트레스
- 공황장애, 불안장애 등 정신 질환으로 인한 스트레스
★ 성대결절은 조기에 발견하고 치료하면 대부분 완치될 수 있는 질환입니다. 따라서 목소리 변화 등의 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 중요합니다.
[성대결절의 증상]
성대결절의 가장 흔한 증상은 목의 쉰 목소리입니다. 쉰 목소리는 성대의 진동이 감소하여 발생합니다. 성대결절이 심한 경우에는 숨을 쉴 때도 목이 쉬는 증상이 나타날 수 있습니다.
성대결절이 있는 환자는 다음과 같은 증상을 호소할 수 있습니다.
- 목이 쉬고, 목소리가 거칠어짐
- 발음이 잘 안 됨
- 목이 아프거나 따끔거림
- 목이 칼칼함
- 숨이 가쁨
- 기침
[성대결절 증상별 자세한 설명]
● 목소리 변화
목소리 변화는 성대결절의 가장 흔한 증상입니다. 목소리가 거칠어지고, 쉰 소리가 나거나, 목소리가 잘 나오지 않는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
성대결절의 크기가 작고, 위치가 성대의 앞쪽에 있는 경우에는 목소리 변화가 심하지 않을 수 있습니다. 그러나 성대결절의 크기가 크고, 위치가 성대의 뒤쪽에 있는 경우에는 목소리 변화가 심할 수 있습니다.
목소리 변화의 정도는 성대결절의 크기, 위치, 모양 등에 따라 달라집니다. 성대결절이 작고, 성대의 앞쪽에 위치하고, 모양이 둥글거나 타원형인 경우에는 목소리 변화가 심하지 않을 수 있습니다. 그러나 성대결절이 크고, 성대의 뒤쪽에 위치하고, 모양이 평평하거나 각진 경우에는 목소리 변화가 심할 수 있습니다.
● 목이 붓거나 아픈 느낌
성대결절이 발생하면 성대 점막이 붓고, 통증이 발생할 수 있습니다. 목이 붓거나 아픈 느낌이 들고, 목을 가다듬는 횟수가 잦아지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
성대결절의 크기가 크고, 성대의 뒤쪽에 위치하는 경우에는 목이 붓거나 아픈 느낌이 더 심하게 나타날 수 있습니다.
● 소화불량
성대결절이 발생하면 목소리를 내는 근육이 긴장하게 됩니다. 이로 인해 소화기계의 운동이 저하되어 소화불량이 발생할 수 있습니다. 식후에 속이 더부룩하거나, 가스가 차는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
소화불량은 성대결절의 흔한 증상은 아니지만, 간혹 나타날 수 있습니다.
[성대결절의 진단]
성대결절의 진단은 후두경 검사를 통해 이루어집니다. 후두경 검사는 후두를 직접 관찰하는 검사로, 성대결절의 크기, 위치, 형태 등을 확인할 수 있습니다.
[성대결절의 치료방법]
성대결절의 치료는 증상의 정도에 따라 달라집니다. 증상이 경미한 경우에는 보존적 치료를 시행할 수 있습니다. 보존적 치료는 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.
▶보존적 치료◀
보존적 치료는 성대결절의 크기가 작고, 증상이 경미한 경우에 시행할 수 있습니다. 보존적 치료의 목표는 목소리 사용을 줄이고, 발성 방법을 교정하여 성대결절이 더 커지는 것을 방지하는 것입니다.
● 목소리 사용 제한
목소리 사용을 줄이는 것은 성대결절을 치료하는 데 가장 중요한 방법입니다. 목소리를 많이 사용하는 경우 성대결절이 더 커질 수 있으므로, 목소리 사용을 줄이기 위해 노력해야 합니다. 목소리 사용을 줄이는 방법으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 목소리를 많이 사용하는 직업을 가진 경우, 목소리 사용 시간을 줄입니다.
- 목소리를 많이 사용하는 활동을 피합니다.
- 대화할 때 조용히 말합니다.
● 보이스 트레이닝
보이스 트레이닝은 발성 방법을 교정하여 목소리를 보호하는 방법을 배우는 훈련입니다. 보이스 트레이닝은 성대결절을 치료하는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 목소리를 건강하게 유지하는 데에도 도움이 됩니다.
보이스 트레이닝은 전문적인 치료사로부터 받는 것이 좋습니다. 치료사는 환자의 목소리 상태를 진단하고, 환자에게 맞는 발성 방법을 교정해줍니다.
▶수술◀
증상이 심한 경우에는 수술을 시행할 수 있습니다. 수술은 성대결절을 제거하는 방법으로 이루어집니다. 수술은 크게 내시경 수술과 개방 수술로 나눌 수 있습니다.
● 내시경 수술
내시경 수술은 후두 내시경을 사용하여 성대결절을 제거하는 방법입니다. 내시경 수술은 수술 부위가 작아 회복이 빠른 장점이 있습니다.
● 개방 수술
개방 수술은 목을 절개하여 성대결절을 제거하는 방법입니다. 개방 수술은 내시경 수술에 비해 수술 부위가 크고, 회복이 오래 걸리는 단점이 있습니다.
[성대결절의 예후]
성대결절은 조기에 발견하고 치료하면 대부분 완치될 수 있는 질환입니다. 보존적 치료로 호전되지 않는 경우, 수술을 통해 성대결절을 제거하면 대부분 완치될 수 있습니다. 그러나, 성대결절이 재발할 수도 있습니다. 성대결절의 재발을 예방하기 위해서는 예방법을 실천하는 것이 중요합니다.
[성대결절의 예방방법]
성대결절은 조기에 발견하고 치료하면 대부분 완치될 수 있는 질환이지만, 예방하는 것이 가장 좋습니다. 성대결절을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법을 실천하는 것이 중요합니다.
● 목소리 사용 제한
목소리 사용 제한은 성대결절의 원인이 되는 과도한 발성을 줄이기 위해 시행하는 방법입니다. 목소리를 많이 사용하지 않으면 성대 점막에 가해지는 자극이 줄어들어 결절이 작아지거나, 없어질 수 있습니다.
목소리 사용을 제한하기 위해서는 다음과 같은 방법을 실천할 수 있습니다.
- 목소리 사용을 줄입니다. 목소리를 사용하는 시간을 줄이고, 조용히 말하는 훈련을 합니다.
- 목소리 사용을 강하게 하지 않습니다. 큰 소리로 말하거나, 오랫동안 말하는 것을 피합니다.
- 목소리 사용을 균형 있게 합니다. 한쪽으로만 말하는 것을 피하고, 양쪽으로 골고루 말합니다.
● 흡연 예방
흡연은 성대 점막을 자극하여 성대결절을 유발할 수 있습니다. 따라서 흡연을 피하는 것이 중요합니다.
흡연을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법을 실천할 수 있습니다.
- 흡연을 하지 않습니다.
- 흡연자의 곁에 있지 않습니다.
- 흡연을 권유하지 않습니다.
● 스트레스 관리
스트레스는 목소리를 내는 근육을 긴장시켜 성대결절을 유발할 수 있습니다. 따라서 스트레스를 관리하고, 충분한 수면을 취하는 것이 중요합니다.
스트레스를 관리하기 위해서는 다음과 같은 방법을 실천할 수 있습니다.
- 스트레스의 원인을 파악하고, 해결합니다.
- 스트레스 해소 방법을 찾습니다.
- 충분한 수면을 취합니다.
● 건강한 식단과 적절한 운동
건강한 식단과 적절한 운동은 면역력을 높이고 체중을 관리하는 데 도움이 됩니다. 면역력이 높고 체중이 적당하면 성대결절의 위험을 낮출 수 있습니다.
건강한 식단과 적절한 운동을 하기 위해서는 다음과 같은 방법을 실천할 수 있습니다.
- 균형 잡힌 식단을 섭취합니다.
- 과일, 채소, 통곡물 위주의 식단을 섭취합니다.
- 적절한 운동을 합니다.
목소리를 많이 사용하는 직업군이나, 평소에 목소리를 많이 사용하는 사람은 목소리 사용을 제한하는 것이 중요합니다. 흡연은 성대 점막을 자극하여 성대결절을 유발할 수 있으므로, 흡연을 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 목소리를 내는 근육을 긴장시켜 성대결절을 유발할 수 있으므로, 스트레스를 관리하는 것이 중요합니다. 건강한 식단과 적절한 운동은 면역력을 높이고, 체중을 관리하는 데 도움이 되므로, 성대결절을 예방하는 데 도움이 됩니다.